子宫 肌瘤是人体最常见的肿瘤之一，也是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞增生形成，根据肌瘤位置的不同，可分为粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤。在没有生育需求的情况下，子宫 肌瘤看似无关紧要，但对于备孕女性来说，却是怀孕路上的一大 “拦路虎”。那么，如果有子宫 肌瘤做试管婴儿适合哪种方案呢？下面我们一起来看看。
有研究发现，女性在30～50岁之间患子宫 肌瘤的概率约为30%，但其原因尚无法明确，但可以肯定的是，雌激素是刺激子宫 肌瘤生长的重要原因。对于做试管婴儿的患者，是先处理肌瘤还是直接进周选择试管婴儿促排卵方案，需要根据子宫 肌瘤的大小和位置来定。
一、子宫 肌瘤大小对试管婴儿的影响
在子宫 肌瘤只有1~2cm的情况下，如果不影响内膜，可以不治疗进入试管婴儿治疗周期；如果影响内膜，则需要先进行药物调理。
如果子宫 肌瘤大于4cm，就是较大的肌瘤，此时无论子宫 肌瘤的位置如何，都需要先进行治疗。因为大的肌瘤在怀孕后，受雌激素的影响还可能继续增大，还可能发生坏死甚至恶变，这样不仅会影响试管婴儿的成功率，还会对患者的身体造成更严重的伤害。
二、子宫 肌瘤立场对试管婴儿的影响
如果子宫 肌瘤生长在部分粘膜下或粘膜下肌瘤的位置，压迫到子宫内膜导致宫腔向上占位，就会影响胚胎的生长发育，在植入后首先应进行腹腔镜手术取出。术后需恢复3-6个月后再进行试管治疗。
如果是浆膜下肿瘤，肌壁间肌瘤，不影响内皮生长，不会影响胚胎着床发育，可以先进行药物治疗，然后再观察情况。如果肌壁间肌瘤的直径大于4厘米，且有突入内膜的趋势，则需要进行腹腔镜手术切除。手术以不损伤子宫内皮为原则，尽量切除干净，避免肿瘤再次增生；术后一年后方可进行试管妊娠。
此外，如果肿瘤在子宫腔内，必须通过手术切除。肿瘤在子宫腔内，直接影响胚胎的着床和生长发育；严重者可直接导致流产、死胎，所以选择试管婴儿排卵方案一定要慎之又慎。
三、子宫 肌瘤患者做事管用，更适合超长方案
因为子宫 肌瘤其实是一种比较麻烦的妇科疾病，是需要长时间的治疗的，然而超长方案恰好属于一种时间比较长的方案，而超长方案就非常适合子宫患有该疾病的人群。
超长方案是一种试管婴儿过程中的下调方案，主要针对一些严重的子宫子宫内膜异位症或腺肌症患者以及其他一些卵巢基础激素水平较高的患者，目的是对自身生殖内分泌系统的一种抑制作用，增加后期用药的敏感性，不同的患者适合不同的方案，因为在促排卵治疗前要使用长效G
RH 激动剂一至数月，用药周期较长，所以非常适合子宫肌瘤患者。
之所以在做试管之前需要做一些方案来促排，是因为做试管的女性或多或少身体都会有一些疾病，所以需要借助试管来受孕，在前期医生会根据有自己的情况来给出促排的方案，治疗自己不同的疾病，从而促进卵子的正常排出。
目前，最常用的促排卵方案有以下几种
1. 超长方案
主要适用于子宫子宫内膜异位症患者、多囊卵巢患者、高LH血症患者，因为在促排卵治疗前，需要使用长效GH激动剂1～数月，这样才能起到促进卵子正常排出的作用。
RH激动剂一至数月后再进行促排卵治疗，待各项指标达到促排卵标准后才开始促排卵，用药周期较长，故称为超长方案。
2、超长方案
又称黄体期长方案，从患者月经周期的第21天开始注射促性腺激素，释放激素激动剂，是试管促排卵中最常见、最经典的一种方案，主要针对卵巢储备功能较好的人群，主要作用是垂体降调节。
3、短方案
短方案主要适用于年龄较大、卵巢储备下降、卵巢反应低下或之前的长方案获得的卵子较少的人群。使用长方案会导致垂体深度抑制，排卵反应差，因此通常建议使用短方案或超短方案。
4. 自然周期方案
主要用于自愿选择自然周期、卵巢反应较低、因某些疾病风险而无法进行卵巢刺激的患者。诱导排卵无需任何药物刺激 卵巢，但必须通过反复监测临近排卵时的 LH 峰值来估计排卵时间，以获得成熟的卵母细胞。自然周期的获卵率相对较低，其最大的优点是简单、经济、可重复性好，没有卵巢过度刺激和多胎妊娠的风险。
总结：
由于每个人的病情不同，子宫 肌瘤是一种良性肿瘤，每个人的程度不同，所以具体适合子宫 肌瘤患者的排卵方案仍需根据自身情况而定。另外，是否能患试管婴儿 with子宫肌瘤还取决于 肌瘤的大小、位置和数量。如果子宫肌瘤位于女性宫颈中，且距离超过三厘米，则不建议进行试管婴儿。如果女性不孕，需要试管婴儿治疗生育，并且患有子宫 肌瘤，建议到医院进行详细检查，然后由医生诊断，医生会为你提供合适的排卵方案。
